扁桃体摘除到底是好还是不好

来源: 南京咽喉科医院发布时间：2019-06-20

　　扁桃体发炎是常见的一种疾病，小孩子抵搞力弱，更是容易发生。有的家长因为小孩经常扁桃体发炎，就要求医生给进行手术摘除扁桃体，但医生一般都会慎重考虑。扁桃体为什么不能随便摘除呢?
扁桃体摘除到底是好还是不好

　　扁桃体对小孩的免疫系统起到了很大的作用，对于小孩一般不建议摘除，因为摘除后免疫力会下降，小孩很可能会经常引起感冒等免疫功能下降而被细菌入侵的疾病。而成年人则可以考虑摘除。扁桃体能对付侵入机体的各种致病微生物，起到抗病作用，被称为人体的“健康卫士”当机体抵抗力降低时，病原体(主要是细菌)便会侵犯扁桃体，引起扁桃体发炎。患儿表现为嗓子疼痛、头痛、发热、乏力、四肢酸痛等。扁桃体炎如果经常反复发作会变成为慢性扁桃体炎，容易继发全身感染，如心肌炎、肾炎、风湿性关节炎等，扁桃体又成了全身疾病的“罪魁祸首”。一般情况下，医生是不建议把扁桃体摘除掉的，因为扁桃体是咽部最大的淋巴组织，对儿童来说是个重要的免疫器官。但一些情况下，扁桃体的炎症带来了较大的负面影响，保留扁桃体已经是弊大于利了，就不得不将其摘除。

　　※在下述的情况下，应该选择手术将扁桃体切除

　　①扁桃体经常发炎(平均一年3次以上)，严重影响了呼吸、发音、吞咽等。

　　②引起睡眠呼吸暂停综合症，即打鼾可以出现的睡眠窒息症。因扁桃体肥大堵塞了引起的呼吸不畅，睡眠时舌根后坠更加重了咽部阻塞，引起打鼾、憋气，甚至呼吸暂停。

　　③儿童因扁桃体经常发炎而明显影响身体发育。

　　④扁桃体虽然不常发炎，但是每次发病都与风湿性关节炎、心脏病及肾炎有密切关系的。

　　⑤扁桃体上有良性肿瘤时，需要一并切除肿瘤所在的一侧扁桃体，或考虑扁桃体恶性肿瘤需要活检时，也可沿被膜摘除一侧扁桃体。

　　※摘除扁桃体的注意事项

　　①患有血液病及影响凝血功能疾病时，禁止做这类摘除手术。

　　②扁桃体肥大是正常生理现象，如果肥大但未影响呼吸和吞咽，没有产生较重的临床表现，不应摘除。

　　③般扁桃体切除术应在四岁以后进行，而且要等炎症消退后两周至三周切除比较适宜。

　　④炎症发作较为频繁时，不能久等，可考虑在发作消退后数天施行手术。

　　⑤高血压病及动脉硬化症患者，收缩压如超过20～21.3kPa不宜手术，以免出血。